激素，如果没有专门指出哪类激素，通常是指糖皮质激素。抗炎、抗过敏、抗休克、抑制免疫等强大作用，让激素成为现代内科的基石之一。它们的降尿蛋白效果明显，广泛用于多数原发性肾病和部分继发性肾病。

　　当尿蛋白很多的时候，肾病患者经常需要用激素控制病情。

　　但是，众所周知，激素的副作用很大。于是，很多肾友想让医生开一种副作用小的激素吃。

　　什么激素副作用小?

　　糖皮质激素有三类：

　　1.短效激素，名字带“可的”，比如可的松、氢化可的松。

　　2.中效激素，名字带“泼尼”，比如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙。

　　3.长效激素，名字带“米松”，比如地塞米松、倍他米松。

　　效果时间长的激素，副作用也越大。

　　各种激素的疗效和副作用是同增同减的，从药物层面没有优劣之分，只有该患者适不适合。

　　人体中的肾上腺，也会分泌糖皮质激素：短效激素氢化可的松。氢化可的松副作用小，肾上腺分泌的激素量也少(相对于吃激素药的剂量而言)，所以我们平时不会被自身分泌的内源性激素搞出各种副作用来。

　　短效激素副作用小，但对于大部分需要激素治疗的尿蛋白患者来讲，药效不够。而长效激素副作用很大，用药后外貌改变明显，不良反应风险也高，也是少数患者才用。

　　所以，药效接近长效激素、副作用尚可接受的中效激素，比如比如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙等，是治疗慢性肾脏病最常用的激素。

　　自己应该选择哪种激素，肾友们需要和医生进行充分的沟通，应以病情需要为选择依据，不要对某些药物带有偏见。激素用药过程中需严格遵医嘱，包括剂量、时间、指标监测等，医患配合取得最好的疗效。