2018年8月，欧洲高血压学会和欧洲心脏病学会共同制定的2018欧洲高血压指南正式颁布。

　　最新颁布的欧洲和中国高血压指南，都推荐“单片复方制剂”作为大部分高血压患者的首选降压药。

　　单片复方制剂，是多种药物制成的单个药片。

　　沙坦和地平是最常用的两类降压药。缬沙坦是全球抗高血压药物沙坦类的第一位，氨氯地平是全球抗高血压药物地平类的第一位。

　　缬沙坦氨氯地平片(缬沙坦和氨氯地平制成的单片)，中文商品名倍博特，是全球第一个沙坦/地平类的复方制剂。

缬沙坦氨氯地平片的降压优势

　　作为两大指南都选中的降压药，缬沙坦氨氯地平片的降压优势很明显，具体表现在3个方面：

　　1.联合用药降压更好

　　对于大多数血压超标的患者来说，多种降压药联合使用效果更好(除开少数高龄、衰弱的老年患者以及收缩压压未超过150 mmHg的患者外)。

　　大多数高血压患者，起始治疗就应该联合用药。

　　降压药的选择，首先推荐两药联用：

　　普利/沙坦+地平，或者普利/沙坦+利尿剂，这是核心治疗策略。

　　如果不达标，可三药联合，即：

　　普利/沙坦+地平+利尿剂;

　　三种降压药仍不达标的顽固性高血压，可行三药+螺内酯(螺内酯可视情况换为α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、肾素抑制剂等)进行治疗。

　　缬沙坦可阻断RAAS系统，氨氯地平直接扩张血管。沙坦+地平，可通过两种不同途径全方位地控制血压，是很多肾性高血压患者的首选。

2.更省钱，更方便

　　缬沙坦+氨氯地平，效果虽然好，但同时服用的降压药种类越多，患者依从性越低。很多患者是服用一种降压药尚可接受，同时服用多种就不乐意了。

　　患者不吃，再好的降压药也没用。

　　相比缬沙坦+氨氯地平来说，缬沙坦氨氯地平片作为单片制剂，费用更低，服用更方便，患者依从性更好。

　　依从性提高46.5%，说明确实是吃着舒服。

　　3.强强联合，1+1>2

　　除了两种药物本身的降压作用外，缬沙坦还可阻断氨氯地平引起的交感神经系统活性增加的副作用，两者联用可达到1+1>2的效果。

　　药物虽好，也有人不适用

　　氨氯地平的副作用非常轻微，没有禁忌症(除非对氨氯地平过敏的人，极罕见)。但因为有缬沙坦，所以肾衰竭、妊娠、肾动脉狭窄、高血钾者要注意：

　　肾小球滤过率<30ml/min(血肌酐>443μmol/L)时，使用缬沙坦氨氯地平片要慎重，用药初期应密切监测血钾和血肌酐的变化。

　　禁忌症：妊娠;肾动脉狭窄;高血钾。

　　60%的肾病患者伴有高血压。降压和降蛋白，是肾脏病治疗的两大支柱。

　　血压是否稳定，不仅关系到肾脏病是否发生进展，还关系到肾病患者的并发症、寿命和死亡率，肾友们再重视也不为过。