血液透析对于提高慢性肾衰竭患者的生命质量，降低并发症风险，具有重要作用。但长期进行血液透析，可能让患者发生营养不良、高钾血症等并发症，严重影响生存质量和治疗效果。

　　透析患者如果没有食欲或者严重挑食，可能导致营养失衡，如果饮食不科学则可能诱发其他并发症。因此，患者在积极配合治疗的同时，还要注意科学、合理饮食，改善自己的营养状况，保证治疗效果。

　　01适量摄入优质蛋白质

　　蛋白质是人体必需的营养物质。患者在进行透析治疗的过程中，不仅会排出水分和“废物”，部分蛋白质也会随之丢失。因此，患者在日常饮食中，要选择鸡蛋、瘦肉、虾、豆制品等富含优质蛋白质的食物,摄入量应占每日摄入蛋白质总量的50%～70%。

　　02补充足够热量

　　一般来说，血液透析患者的每日热量摄入总量应为125～190千焦(30～35千卡)/千克体重。同样以体重60千克的患者为例，每日最少需摄入7 500千焦(约1 875千卡)的热量。具体热量摄入水平需要根据患者的实际营养状况进行调整，60岁以上、活动量较少者可以适量减少热量摄入。

　　03均衡营养素配比

　　人体所需热量来源于日常饮食中的蛋白质、碳水化合物和脂肪。长期血透患者常伴有脂肪代谢紊乱等情况，因此应限制脂肪的摄入，预防高脂血症等并发症。在食用油脂的选择上，应尽量以富含不饱和脂肪酸的植物油为主。由于粗粮中的非优质蛋白质含量较高，因此应尽量食用白米、白面等精制碳水化合物类食物，也可以适量搭配低蛋白质含量的藕粉等食物。

　　04严格控制水分摄入

　　患者可根据尿量、体重等了解自己的水分摄入情况。一般建议患者在两次透析期间，体重增长不能超过干体重的3%～5%，或每天体重增长不超过1千克。患者每周透析的次数不同，每日建议的饮水量也有所区别。比如，每周透析3次患者的每日饮水量=前一天总排水量+500毫升。

　　建议患者日常定量、平均饮水，少食用富含水分的餐食和水果，饮食清淡少盐，控制水分摄入。

　　05低钾饮食

　　临床研究表明，高钾是严重威胁血液透析患者生命的重要危险因素。因此，患者需严格控制钾的摄入量。新鲜蔬果中的钾含量较高，比如鲜枣、香蕉、哈密瓜等水果，芥蓝、苦瓜、菠菜等蔬菜。菌菇中的钾含量更是可观，比如干茶树菇、干木耳、干香菇等。患者应控制以上食物的摄入量。

　　06低磷饮食磷的分布较为广泛，瘦肉、禽蛋、鱼、坚果、动物内脏等均属于高磷类食物。为了控制膳食磷摄入，同时保证足够的优质蛋白质摄入量，建议患者选择磷/蛋白比值低于12毫克/克的食物，比如鸡蛋蛋白、牛肉等。焯水能降低食物中的磷含量，可以将食材焯水后食用。此外，加工食品中通常含有大量磷酸盐添加剂，而且添加剂中的磷属于无机磷，更容易被人体吸收，因此要严格限制加工食品的摄入量。

　　07合理饮食加适量运动

　　患者可以在医生指导下，结合自身的实际情况，选择适合自己的运动方式。建议以散步、太极拳等中低强度的有氧运动为主，以臂力训练等抗阻运动为辅;不建议进行剧烈运动，有严重并发症者也不适宜运动。