慢性肾病是一个终身的疾病，一旦招惹上可能一辈子都要与它相伴。但只要在病情长久发展的过程，能够持续维持肾功能稳定而不进入尿毒症，想想肾病也就没那么可怕。肾病发展过程中，大家都不想要尿毒症，那如何才能维持病情不进展或延缓发展?需要切实地控制好这5项因素，才是维持病情稳定的关键。

　　1、独立危险因素：尿蛋白

　　蛋白尿是导致肾功能持续恶化的重要因素。明确诊断不同类型的肾病，流失的尿蛋白量有差异。比如膜性肾病一般初始阶段就存在大量蛋白尿超过3.5克，进展过程中数十克常见;IgA肾病尿蛋白在1-3克之间;微小病变在1-2克之间，局灶阶段肾小球硬化症在1-2克之间。

　　虽然说蛋白流失量有差异，但要减轻对肾功能的影响，降低标准都是一致的，多数类型的肾病一般是在控制在0.5克以内对肾功能影响小，进展速度显著减慢。

　　由于受到病程病理等多种因素影响，难以实现完全转阴，但是基本达标是要做到的，这样才能保持病情长久稳定。

　　2、互相影响相爱相杀：高血压

　　血压高是影响肾功能进程的一项重要指标。如果进入到肾病中后期出现血压明显升高的情况，则会显著加速肾功能的发展，十分危险。

　　因此在肾病3期后，进入到肾功能不全阶段就要开始治疗高血压。部分患者初期可以通过严格控制饮食，包括低盐低脂低蛋白饮食，来调节血液内水钠的情况。但多数患者一旦高于130/80且持续超过1周不能下降，就必须要进行药物干预。

　　降压药一般先单一用药，如果发挥作用效果差，观察三个月后增加一类或两类药，联合用药往往血压控制更稳定，同时起到保护肾功能的作用。

　　3、酸碱失衡，警惕代谢性酸中毒正常情况下体内的各项物质均衡，而肾脏损伤后首先引起水钠代谢失衡，损伤进入到中后期后会引起电解质酸碱代谢失衡。血液内毒素水平升高，会进一步造成氮质血症，使酸性物质增多碱性物质减少。所以在肌酐升高后，一定要注意酸碱平衡的调理。

　　一方面可以补充碳酸氢钠片，来中和调节血液酸碱失衡的问题，同时有一定保护肾功能的作用。需要注意避免代谢酸中毒的发生检查指标注意二氧化碳指标的降低。

　　另一方面是积极地促进毒素的代谢，减少毒素蓄积也能缓解酸碱代谢失衡的情况。

　　4、提防肾性贫血的发展

　　肾脏病进入到中后期后肾脏损伤过半，在刺激脊髓造血方面作用逐渐减弱，生成促红细胞生成素减少，致使血红蛋白下降，诱发贫血的发生。

　　提防贫血的发生注意监测血红蛋白指标，同时部分患者伴有乏力、肌肉疼、气促、心悸等情况，要及时注意这些信号。

　　发生贫血后及时干预纠正，一方面是从根本上改善生成血红蛋白的“原料”促红细胞生成素，另一方面是补充铁剂从饮食入手，两方面结合治疗一般可以有效提升。当然要维持长久稳定，及时代谢血液内的毒素，保护肾功能稳定不能忘。

　　5、预防急性诱发因素来捣乱

　　慢性肾脏病的发展病程偏长，不论是处于早期还是已经进入到肾衰竭阶段，都需长期的维持管理。为降低复发的风险，需要注意一些比较不好惹的急性因素。

　　比如感染，常发的包括呼吸道感染、泌尿感染等，可能造成炎症反复，需提升免疫力对抗力，以防加重肾功能损伤。如药物损伤包括抗生素、不明中草药等，引起肾小管间质性损伤。这些一定要多加注意，可以大大降低反复恶化的风。所以说与其总担心会不会尿毒症的问题，不如现在就做出行动，积极的治疗，尿毒症风险自然就会下降。