当然不是。肌酐升高只是预示着肾功能出现了实质性损伤，肾功能衰退开始发展，肾衰竭风险升高，但并不等于说会100%的发生尿毒症。当然肾病的结局也不只尿毒症一种。

　　其实更多肾友们即使肌酐升高，但通过药物及疗法的积极干预控制，病情一般处于两种状态：一是轻度肾脏损伤的肾友病情完全恢复好转，各项指标恢复正常值，后期定期复查就可以。二是肾功能受损较严重，肌酐尿酸等指标虽然升高，但积极用药后控制住升高且有所下降，肾功能进展速度得到扼制，维持稳定在一个水平。这两种情况尿毒症的风险都比较小。

　　而发展到肾衰竭终末期的只是少数人，导致肾功能恶化速度快往往存在各种因素。

　　肾友们肌酐升高后，肾功能衰退速度加快，要注意这几方面因素的把控：

　　1、指标尽量达标

　　有些指标肾功能受损后要完全恢复到正常比较难，包括肌酐、肾小球滤过率、肾脏大小等等。但有些指标在治疗过程中是可以达标且保持稳定的，对延缓肾衰有非常大的作用。包括血压、尿蛋白、尿量、血红蛋白、总蛋白等，这些指标通过药物及饮食方面调理，一般可以达到最低标准。所以肾友们一定要注意治疗过程中的一些可逆因素，抓住控制机会不要变差不可逆了再开始重视。

　　2、急性发展因素

　　肌酐降下来不是最终目的，保持稳定更重要。比如肌酐从500降到300多，如果持续维持在300多那么一样可以避免透析。维持肾功能稳定需要注意避免半路杀出的“程咬金”——急性诱发因素，包括肾脏突然缺血、梗阻、栓塞、药物损伤、严重感染等注意防治。

　　3、用药方案灵活多变

　　肌酐升高后肾功能损伤相应更严重，要单纯地服用一些辅助性调理药物把肌酐降下来比较困扰比如尿毒清、金水宝等，这些大家都会用到。但并不能从根本上改善肾功能受损的情况，主要是压制指标，没办法控制在较低水平。

　　如果肌酐水平持续不下降且还有反复升高的情况，不要一直拖着要调整用药。针对肌酐处于130-350之间的情况积极用药改善肾功能，调理肾脏内部血液流通环境，基本可以降下来。超过350处于肾病3b期、4期的患者应先稳定住肾功能，延缓肌酐升高的速度，稳定后再进行降低肌酐治疗，循序渐进对剩余肾功能的保护以及对部分受损肾细胞的修复更有利。