吃,对于慢性肾病患者来讲是重要的,也是难控制的。
之前内容分享中谈到了,慢性肾病肾病治疗中分为治和养,而这个养其中就包括了吃,吃好,对于慢性肾病患者能起到一定治疗和帮助作用。
首先,所有的慢性肾病患者应该遵循:
一个原则:
“低盐低脂优质蛋白”饮食原则,血糖和尿酸高,还应该注意低糖和禁嘌呤饮食。
三个条件:
1.营养是不是平衡,日常饮食给予合理搭配满足营养平衡;
2.食材是不是卫生,食用的食材应是绿色无污染的健康食品;
3.食材是否适合自己体质,在满足一个原则上述两个条件同时,应考虑食材是否符合自己体质和病情。
慢性肾炎类饮食(肾功能正常)
1.血压不高,不浮肿的,遵循“一个原则三个条件”正常清单口味饮食即可,浮肿血压高的钠盐摄入<3g/d。
2.每日蛋白摄入:0.6g/kg(其中优质蛋白0.4g/kg)
肾病综合征类饮食(肾功能正常)
1.大量蛋白尿、浮肿的,遵循“一个原则三个条件”同时,血钠正常而高度浮肿患者<3g/d(一天3g以内),低钠患者遵医嘱。
2.每日蛋白摄入:1.0g/kg(其中优质蛋白0.6g/kg)
3.注意血钾,(低补高控)血钾正常范围(3.5-5.4mmol/L)。
4.各项指标转阴患者,遵循“一个原则三个条件”清单常规饮食即可。
肾功能损伤饮食(肾衰竭、尿毒症)
肾衰饮食:
肾小球滤过率(GFR)10~50 ml/min,130<血肌酐≤707 μmol/L
主食:按照35kcal/(kg·d),每10公斤体重约需要100g麦淀粉≈1个淀粉饼,也可食用米饭馒头吃九成饱(及其其他粗粮)。
钠盐:除浮肿、高血压、尿少限制每天<3g外,一般清单即可。
每日蛋白摄入:0.5g/kg(其中优质蛋白0.3g/kg)
注意:血钾和电解质平稳,低补高控
尿毒症饮食:
肾小球滤过率 GFR<10ml>707 μmol/L
主食:按照35kcal/(kg·d),每10公斤体重约需要100g麦淀粉≈1个淀粉饼,也可食用米饭馒头吃九成饱(及其其他粗粮)。
钠盐:浮肿、高血压、尿少限制每天<3g,严重浮肿、无尿病人每天应<1-2g;浮肿或尿量<1000ml/d的病人根据体重变化控制饮水量或遵医嘱。
每日蛋白摄入:0.5g/kg(其中优质蛋白0.3g/kg);透析患者1.0g/kg(其中优质蛋白0.6g/kg)
注意:血钾和电解质平稳,低补高控
温馨提示
1.什么是优质蛋白?食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式,则这种蛋白质越容易被人体吸收利用,称为优质蛋白质。例如,动物蛋白质中的蛋、奶、肉、鱼等。慢性肾病患者饮食指南中提到肾病患者可以吃豆类蛋白。
2.3克盐是多少?相当于咖啡勺或者用来吃饭的普通大小的钢勺一勺的量或是约一啤酒瓶盖。
3.肾病患者饮食,禁忌辛辣刺激性食材、油炸食品。
4.建议采用蒸、煮、少油快炒等低脂烹调方法;烹调前可将食材先焯后做;肾病中晚期少食用汤类菜品(菜汤少吃)。
得了肾病并不可怕,我们要正确面对,调整好心态、合理的饮食、适当的运动、及其的检查、个体化的治疗。其中饮食的配合非常重要;患者应该多余病友沟通,医生交流,这样的话可以对自己的疾病有更好的认识。使病情的进展得到治疗、控制、延缓,减少复发加重的发生。
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